Perturbação Depressiva Major
O que é perturbação depressiva major, sintomas, causas, diagnóstico e tratamentos. Guia clínico da Clínica da Mente.
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O que é a Depressão?
A depressão não é apenas tristeza. É um estado em que a pessoa acorda sem energia para o dia, perde o interesse pelo que antes a movia, sente um vazio que não consegue explicar, e muitas vezes nem percebe bem o que se passa. Parece que algo se apagou por dentro.
Do ponto de vista clínico, a Depressão é uma perturbação do humor que afecta a forma como a pessoa se sente, pensa e funciona no dia a dia. Não é uma fase. Não passa com o tempo. E tem tratamento eficaz.
A depressão tem sempre uma origem emocional concreta: uma perda que não foi elaborada, uma rejeição que ficou por superar, um esforço que nunca foi reconhecido. O sistema emocional fica preso nessa experiência, e o que se sente no presente é o eco desse passado ainda não resolvido. Não é fraqueza. É o sinal de que algo precisa de ser compreendido na sua raiz.
A depressão afecta mais de 280 milhões de pessoas no mundo, segundo a OMS. Em Portugal, estima-se que cerca de 7,9% da população adulta viva com esta condição.
“A depressão não é uma falha de carácter. É o resultado de experiências que o sistema emocional ainda não conseguiu superar. Com a abordagem certa, isso muda.”
Sinais de alerta
Sintomas da depressão: reconhece algum destes sinais?
Tristeza persistente
Sentimento contínuo de vazio, tristeza ou “falta de sentimentos” que não passa com o tempo.
Perda de interesse ou prazer
Diminuição ou ausência de interesse em actividades que antes eram fonte de satisfação, incluindo hobbies, relações e trabalho.
Fadiga constante
Cansaço extremo e falta de energia para realizar até as tarefas mais simples.
Alterações no sono
Insónia, despertar matinal precoce ou dormir excessivamente (hipersónia).
Alterações de apetite
Perda de apetite e peso, ou aumento do desejo por comida e ganho de peso.
Dificuldade de concentração
Problemas de memória, dificuldade em tomar decisões e pensamento lentificado.
Sentimentos de culpa
Sentimentos persistentes de inutilidade, culpa excessiva ou pensamentos negativos sobre si mesmo.
Isolamento social
Afastamento de amigos, família e atividades que antes eram fonte de prazer.
Sintomas físicos
Dores de cabeça, problemas digestivos, dores musculares sem causa orgânica identificada.
Desesperança
Sensação persistente de que o futuro não pode melhorar, de que nada vai mudar ou de que não vale a pena tentar.
Pensamentos de morte, autolesão ou suicídio
Pensamentos recorrentes sobre a morte, desejo de não estar presente ou ideação suicida. Se estes pensamentos estiverem presentes, procure ajuda imediata.
Identifica-se com estes sintomas?
Uma primeira orientação, não um diagnóstico.
Em caso de risco imediato ou pensamentos de autolesão, ligue 112 ou dirija-se ao serviço de urgência mais próximo. A clínica não substitui um serviço de emergência.
Porque não passa sozinha
O ciclo da depressão
A depressão não passa com força de vontade porque tem um ciclo que se auto-alimenta. Compreender esse ciclo é o primeiro passo para o quebrar.
Experiência agressora
Perda, rejeição, abandono, trauma, humilhação ou excesso de esforço durante demasiado tempo.
Emoção não superada
Tristeza, culpa, vergonha ou vazio que não encontra saída. A pessoa não consegue “seguir em frente”.
Isolamento e evitamento
A pessoa afasta-se, deixa de fazer o que gostava, perde energia e interesse pela vida.
Autocrítica e ruminação
“Sou fraco”, “não consigo”, “não mereço”, “nunca vai mudar”. Pensamentos que se repetem sem parar.
Manutenção do ciclo
O isolamento confirma a autocrítica, que aprofunda o vazio. O ciclo fecha-se e reforça-se.
Este ciclo não se quebra com força de vontade. Quebra-se quando a emoção original é identificada, compreendida e dissociada da memória que a mantém activa. É exactamente isso que a Psicoterapia HBM faz.
A origem
O que está na origem da depressão?
Raramente há uma causa só. Na maioria dos casos há uma história por detrás — e é essa história que o acompanhamento procura compreender.
Traumas
Experiências marcantes, como acidentes, perdas ou abusos, deixam cicatrizes emocionais duradouras.
Violência na infância
Maus-tratos físicos ou emocionais na infância moldam o desenvolvimento emocional e aumentam a vulnerabilidade.
Bullying
Episódios de intimidação ou humilhação geram isolamento e baixa autoestima.
Divórcios
A separação de familiares ou parceiros traz sentimentos intensos de abandono e fracasso.
Relações interpessoais difíceis
Conflitos prolongados criam um ambiente de stress emocional constante.
Pressão e autocrítica
Exigir de si mais do que é razoável gera frustração, culpa e sentimentos de fracasso.
A nossa abordagem
Compreender primeiro.
Cuidar de si, depois.
Começamos por conhecer a sua situação, história e necessidades, antes de recomendar um percurso terapêutico.
01Avaliação individualCompreender os sintomas e as suas necessidades.
02Plano terapêuticoDefinir objetivos e o acompanhamento adequado.
03Acompanhamento próximoRever a evolução e ajustar os próximos passos.
A nossa abordagem
Como tratamos a depressão
Não oferecemos apenas psicoterapia. Oferecemos um ecossistema completo de cuidado, porque a recuperação da depressão exige mais do que uma consulta por semana.
Serviço principal
Plano psicoterapêutico de 8 semanas para a depressão
O núcleo do tratamento. Um plano terapêutico de 8 semanas de intervenção psicoterapêutica intensiva, com o mesmo terapeuta do início ao fim.
A Psicoterapia HBM identifica a memória ou experiência agressora que está na origem da depressão e trabalha a dissociação emocional dessa memória, para que deixe de condicionar o presente.
Disponível presencialmente no Porto, em Lisboa, em Braga e em Coimbra, e online.
Ver o processo“Na Clínica da Mente, a depressão não é tratada com uma única ferramenta. É tratada com um ecossistema de cuidado, porque cada pessoa é diferente, e a recuperação duradoura exige atuar em simultâneo nas causas emocionais e comportamentais.”
Um percurso, passo a passo
O programa intensivo dura 8 semanas.
O acompanhamento continua.
018 semanasIntervenção intensivaSessões individuais de psicoterapia e avaliação da evolução.
024 mesesConsolidaçãoAcompanhamento da adaptação ao quotidiano e das mudanças alcançadas.
03Restante anoAcompanhamento 365Ligação à equipa e apoio através da app, segundo as condições do plano.Incluído no Plano 2
Histórias reais
Cada história é pessoal.
Conheça o testemunho da Patrícia e outras experiências partilhadas por quem procurou acompanhamento.
Patrícia · DepressãoAviso legal: os resultados variam de pessoa para pessoa e dependem de múltiplos fatores clínicos. Estes testemunhos não constituem uma garantia de resultados.
Perguntas frequentes
Dúvidas sobre o tratamento
O Plano Terapêutico para a Depressão na Clínica da Mente tem uma duração de 8 semanas, divididas em fases de avaliação clínica, ativação comportamental, reestruturação cognitiva e prevenção de recaída. A duração pode variar consoante a gravidade e o histórico clínico de cada pessoa.
Em que nos apoiamos
A evidência, e quem reviu esta página.
Evidência científica
O que está publicado
A eficácia do Modelo Psicoterapêutico HBM no tratamento da perturbação depressiva está documentada em publicações científicas, incluindo estudos apresentados em congressos da Ordem dos Psicólogos Portugueses e publicados em revistas internacionais.
- Oliveira, J., Certal, C., & Domingues, C. (2018). O Modelo Psicoterapêutico HBM na Perturbação Depressiva. In Livro de Atas do 3.º Congresso da Ordem dos Psicólogos Portugueses.
- Oliveira, J., Certal, C., & Domingues, C. (2017). Impact of the human behaviour map psychotherapeutic model in depressive disorder. Psychreg Journal of Psychology, 1(2), 54–59.
- Certal, C. (2018). Anguish… the pain of death: predictors of suicidal ideation. Journal of Psychology and Clinical Psychiatry, 9(4), 366–367. doi.org/10.15406/jpcpy.2018.09.00551Abrir a publicação
- Gonçalves, F., & Ribeiro, S. (2021). HBM Psychotherapeutic Model in Depressive Disorder – Case Study. American Journal of Medicine and Surgery, 6, 1–5.
Estudo clínico interno com dados de eficácia em pacientes reais
96,46% dos pacientes com redução significativa da Perturbação Depressiva Major
Revisão clínica
Dra. Isabel Gomes
Diretora Clínica | Psicoterapeuta Coordenadora
Licenciada em Psicologia, Mestre em Aconselhamento Dinâmico e Pós-graduada em Psicoterapia Psicanalítica. Supervisora em Psicoterapia HBM e Investigadora Master HBM Research. Inscrita na Ordem dos Psicólogos Portugueses com cédula n.º 3547.
OPP n.º 3547Revisto em março de 2026
Transparência
Informação para decidir com confiança.
Conheça a abordagem, os estudos disponíveis e as suas limitações.
Revisão clínicaDra. Isabel GomesDiretora Clínica · OPP n.º 3547Revisto em março de 2026
Leitura aprofundada
As fichas clínicas desta condição.
Depressão Pós-Parto
O que é depressão pós-parto, sintomas, causas, diagnóstico e tratamentos. Guia clínico da Clínica da Mente.
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Ler a fichaPerto de si
Onde pode realizar o acompanhamento
A Clínica da Mente acompanha a depressão presencialmente em quatro cidades e online.
Não precisa de dar este passo sozinho.
Estamos disponíveis para esclarecer as suas dúvidas.
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